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【央视新闻客户端】

朝“问”健康丨心源性猝死发病年龄下降黄金4分钟急救很重要

气温回暖
，万物复苏，正是大家走出家门 ，运动健身的好时候
。但春季乍暖还寒，人体血管
、心脏机能尚未完全适应气温波动
，运动量骤增，心脏负荷陡然加大 ，心源性猝死的发病风险随之显著上升
，那该如何预防，又该如何急救？

专家介绍 ，我国每年猝死人数超过54万
，有7成以上病人都是心源性猝死，心源性猝死的核心诱因是心脏本身的病变 ，其中约80%的心源性猝死与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关。

北京安贞医院副院长心脏外科主任医师李海洋：导致心源性猝死比较常见的因素
，有心脏疾病本身的基础问题，比如有冠心病、结构性心脏病 ，或者是有一些先天性心脏病等
，病人虽然自己心血管的问题不大，但是他可能有一些过度肥胖 ，BMI(身体质量指数)比较高，也是高危人群之一 。再有高血压 、高血脂、高血糖
，如果不去重视，时间长了以后 ，这也是出现心源性猝死的高危人群。

预防心源性猝死

心血管筛查很重要

心源性猝死并不是中老年人的专属
，在临床的发病年龄已经从50岁以上，下降到35岁左右 ，心源性猝死前期症状隐匿
，发病急
。专家介绍，很多青壮年和运动爱好者群体 ，切不可盲目运动造成心脏过载
，增加心源性猝死的发生概率。定期做好心血管筛查，非常有必要 ，不同年龄段可以选择不同的检查项目 。

北京安贞医院副院长心脏外科主任医师李海洋：40岁以下又没有不良的生活习惯
，或者说没有严重的体重超标，每年做个心电图检查 ，做一个心脏彩超检查，就基本够了
。40岁以上的
，有一些不良生活习惯的，除了心电图
、超声这些检查 ，可以在门诊做冠脉CTA(冠状动脉CT血管成像)的检查
，对于冠脉CTA查出有特别严重问题的，可能还需要再做冠脉造影。也建议观察一下自己的血糖情况 ，以及血脂
，尤其是低密度脂蛋白的情况 。最好每天测一次血压
。

保护心脏从看懂心率做起

专家介绍，心率可以反映心脏的工作状态和健康状况。正常情况下 ，成年人在安静状态下的心率一般在每分钟60到100次 。对于运动爱好者来说
，了解自己的心率变化尤为重要
。

北京安贞医院副院长心脏外科主任医师李海洋：一个给自己提醒的方式，就是用220减去你的年龄 ，比如你的年龄是40岁
，用220减去它就是180，也就是说你运动的极限心率就是180次 ，但不能总是达到极限心率。一般建议极限心率再乘以60%到80%，心律在这个范围内
，不要总去尝试突破极限心率，这是非常危险的 。

专家提醒 ，除了运动时的心率
，平时也要关心静息心率的变化
。静息心率是指在安静、清醒的状态下每分钟心跳的次数，如果静息心率突然升高或降低 ，可能是身体出现了异常情况。需要及时关注并进行检查 。

抓住黄金急救4分钟

AED使用方法要记牢

心源性猝死的急救要抓住黄金4分钟
，在4分钟之内急救工作要有序开展起来，一旦超过了4分钟 ，每超过1分钟
，死亡率增加10%。

北京安贞医院急诊危重症中心副主任医师李雅敏：评估的时候首先要在喉结旁开这一块触及颈动脉位置，同时看患者是不是存在呼吸停止的状态
。施救的时候 ，通常要做的是胸外按压
，要两掌相叠，掌根置于胸部中央 ，按压的深度要达到5厘米，按压的频率要达到100到120次每分钟
，这个时候肩手垂直往下按，通常要按30次 ，30次以后
，要进行开放气道的动作。在开放气道之前，要评估病人是不是有口咽异物 ，要给他进行清理 。清理完口咽异物以后
，开放气道用仰头抬颏法，一个手掌按压他的前额 ，另外一个手掌帮他抬住下颌
。开放完气道以后
，进行两次的人工呼吸，整个的口要包绕患者的嘴部形成一个密闭的空间吹气。

专家介绍 ，在AED自动体外除颤器到场以后
，应该马上进行AED急救 。

北京急救中心急救培训科主任陈志：AED一旦到达现场，我们首先让AED进行工作
。开机以后 ，按照它的提示进行操作，AED一旦开机不要关机
，要持续抢救，直到专业人员到达现场。

(央视新闻客户端)【